“来，叔叔阿姨们，站在座椅侧面，抬头挺胸、双脚分开与肩同宽，跟着我的动作做......”7月27日上午10点多，在南通市崇川区天生港镇街道龙湖佳苑社区的党群服务中心，南通市第二人民医院康复医学科护师肖玉华正带领着30多位老人进行失能干预训练，他们中年龄最大的91岁，最小的也要67岁。当天，这群特殊的“学生”参与的是南通市老年人失能失智预防干预试点项目，该项目也是南通市的为民办实事项目之一。

一人失能，全家失衡，正成为一个日益需要关注的社会问题。“失能”是失去生活自理能力，“失智”是记忆力、判断力和认知等脑功能退化，失能失智老人的照料是养老照护领域的“难中之难”。失能、失智老人不仅生活不能自理，还需要子女照料，还需要长期看病治疗。“积极应对老年人失能问题、提高老年人晚期生活质量是一个公共健康问题,必须引起全社会的关注和参与。”南通市老年人失能失智预防干预项目专家组组长陈玉华介绍说。

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据统计，目前南通市常住人口达到773.3万人，其中65岁以上老年人口超180万人，“人口老龄化”已成为一道必须应对的课题。因高血压中风导致的偏瘫、糖尿病引起的截肢和失明，导致的失能、部分失能和失智老年人，已约占老年人口的10%。今年以来，南通市“老年人失能失智预防干预试点项目”先后在四个社区展开试点，其中之一的龙湖佳苑社区已服务近70位老人。

“如何减缓失能失智老年人群的增长趋势？这是卫生健康系统应对人口老龄化的一个必答题。”南通市卫生健康委副主任陈莉说，现代医学证明，尽早预防、早发现、早干预是行之有效的方式。开展老年人失能失智预防干预试点工作，有利于提升公众对老年人失能失智预防的关注，有利于干预、延缓老年人失能失智趋势，降低家庭与社会负担。

“颈椎明显舒服多了。”74岁的李玉华原本是农民，身体底子好，然而住上拆迁安置的电梯房后，习惯了天天在家看电视，颈椎状况越来越差。今年6月，得知有失能干预项目后，他主动报名参与，“坚持了一个多月，每周来两次，能跟大伙儿在一起很充实，生活质量也提高了。”李玉华告诉记者，自己身体变好了，同时，对于儿女而言，也是减轻了他们的负担。

81岁的姜仁华同样深有感触，“我做了快一个月了，包括思维、走路、拉伸等都有所改善改善，原来腰椎、颈椎、记忆力都不好，现在无论是智能方面还是体能方面，都有了很大改善，这是相关医院和部门为老百姓办了一件大实事。”

据了解，此次试点项目的南通市第二人民医院（南通市康复医院）和南通市第四人民医院（南通市精神卫生中心）分别成立干预团队，涵盖康复医学、老年医学、营养学、骨科学、老年精神病学、精神康复学、口腔学等专业，成员均是具有丰富临床经验的业务骨干。除了台上讲解授课的肖玉华，康复医学团队的其他成员会手把手的指导每位老人规范做动作，对于做动作困难的老人，还会给予辅助配合。

“1、2、3......”在康复医学团队的主管技师胡永林的指示下，85岁的陈莲珍十分轻松地在记者面前做起了“金鸡独立”，脸上还带着自信的笑容。陈莲珍参加老年人失能失智预防干预也有1个多月，原本拉伸起来困难，现在能自主地完成全部 30多个训练动作。胡永林说，做金鸡独立这个动作，能加强老人的腿部肌肉群，同时锻炼老人的平衡性。“陈奶奶，从站都站不稳，到现在能轻松地坚持5秒。”

据了解，南通市此次开展的干预项目共分为健康宣教、风险评估、综合干预3项内容。南通市卫生健康委老龄健康处处长李峥峥介绍，该项目由社区组织集中风险评估，通过一般资料调查表、失能失智风险评估以及老年人身体机能测试来进行摸底和信息收集，通过数字化平台对老年人的评估数据进行自动分析，筛选出失能失智高风险老人，随后由医护团队来进行综合干预。

国务院的“健康中国行动”要求，到2022年和2030年，我国65～74岁老年人失能发生率有所下降。南通市卫健委推行的老年人失能失智预防，正是落实国务院“健康中国行动”具体要求的有效措施。陈玉华表示，项目的研究结果将为国家试点探索失能预防的相关规范和标准、为国家开展失能预防提供示范经验，助推数字健康和健康中国策略的实现。

扬子晚报/紫牛新闻记者 朱亚运 通讯员 冯健

校对 李海慧

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